Helse

Tannleger advarer om energidrikke – Det er mange som ikke vet hvor skadelig det er

Feil bitt, irreversible skader og behov for falsetter eller nye tenner – dette er skadene energidrikke kan føre til. 

Nærbilde av tannlegehender som undersøker tenner med speil i en pasients åpne munn.
Norsk forskning viser skremmende tall hva gjelder syreskader og tannhelse hos deltakerne, og opptil 50 prosent hadde alvorlige syreskader. Verst er det om du smånipper til feil drikke i løpet av uken. Tannlegene ga ABC Nyheter tipsene som forebygger.
Publisert

En boks energidrikke her og et glass sukkerfri brus der – så lenge det er sukkerfritt så gjør det vel ikke så mye? 

Energidrikke og sukkerfri brus har blitt en daglig rutine for mange nordmenn, men er det egentlig bedre med sukkerfri drikke, og hvilke skader fører energidrikken egentlig til? 

ABC Nyheter har spurt tannlegene og forskerne, Aida Mulic og Julie Marie Haabeth Brox, om de kan se det på pasientenes tenner om de drikker mye energidrikke, og svaret var et kontant «ja». De advarer: – Skadene er irreversible.

Opptil 50 prosent av dagens unge har alvorlige syreskader

Brox er nettopp ferdig med en doktorgraden hvor hun forsket på syreskader og hvilke fluorforbindelser som beskytter best mot syreskader.

Hun forteller at store deler av dagens unge har syrekader. 

– Det har vært tre ulike befolkningsstudier i Norge hvor man har undersøkt syreskader hos dem mellom 16 og 18 år. Her kom det fram at nærmere 50 prosent av ungdom mellom 16 og 18 år har syreskader.

Person i hvit uniform står innendørs foran hyller og et vindu.
Julie Marie Haabeth Brox er tannlege og nettopp ferdig med doktorgraden sin hvor hun forsket på syreskader hos UiO.

I en av studiene, kalt Fit Futures, økte andelen med syreskader fra litt over 30 prosent til litt over 80 prosent hos unge testdeltakere over en tiårsperiode.

– I tillegg hadde over halvparten av deltakerne alvorlige syreskader da de var 26 år.

Slik ser tannlegene at du drikker mye energidrikke

De to tannlegene har ikke problemer med å se hvem som drikker mye energidrikke eller brus.

– Ofte vil pasienten selv kunne oppleve en type ekstra følsomhet, og da kanskje kjenne det som ising i tennene. I tillegg blir tennene glatte og blanke eller mer polerte der emaljen er slitt bort. Tennene blir også mer avrundet i kantene, i stedet for å ha skarpe og naturlige konturer. Det kan også være små groper eller fordypninger i tyggeflatene, forklarer Brox.

Nærbilde av en tannlege som undersøker tennene til en pasient med speil og instrument.
Syreskader kan kjennes som ising i tennene, i tillegg til synlige tegn tannlegen fanger opp. Dette kan være alt fra gulere eller blankere tenner, eller små groper og fordypinger i tennene.

Når man har tynnere emalje, vil tannen også kunne se gulere ut, fordi tannbeinet under blir mer synlig, forteller hun. 

– Man ser også ofte at innsiden av fortennene får en type slitasje, slik at det blir tynnere på innsiden av fortennene.

Hvis man har fyllinger, kan de stikke mer opp fordi tannsubstansen rundt har blitt etset bort.

Les også: Trebarnsmor og fastlege: – Det har sklidd fullstendig ut

Sukkerfri eller sukkerholdig brus og energidrikke?

– Det mange misforstår eller ikke vet, er at sukkerfri brus også er veldig skadelig for tennene og på samme måte som sukkerholdig brus når det gjelder emalje og syreskade, sier Brox. 

Flere bokser energidrikk står i et kjøleskap, inkludert Monster og Red Bull.
Det er hyppigheten som er avgjørende for om det blir skader på tennene eller ikke. Et glass juice eller en brusflaske i helgen er ikke den største risikoen.

Mens det med sukkerholdig brus er karies som gir hull i tennene ved at bakterier bryter ned sukker til syre, er det med light- eller sukkerfri brus, syreskadene som er det store problemet for tennene, forteller hun.

Sukkerholdig og syreholdig drikke – hva er forskjellen?

Sukkerholdig drikke inneholder sukker som bakteriene i munnen bryter ned. Da dannes det syre som kan gi karies, altså hull i tennene.

Syreholdig drikke inneholder syre som kan angripe emaljen direkte. Det kan gi syreskader, også kalt erosjoner. Skaden kan komme selv om drikken er sukkerfri. Når emaljen først er slitt bort, kommer den ikke tilbake.

Eksempler på sukkerholdig drikke:

– Vanlig brus
– Energidrikk med sukker
– Saft med sukker
– Juice
– Sportsdrikk med sukker

Eksempler på syreholdig drikke:

– Brus, både med og uten sukker
– Sukkerfri brus, som lettbrus
– Energidrikk
– Sportsdrikk
– Saft, også sukkerfri saft
– Vann tilsatt smak, for eksempel sitron, lime, mango eller pære
– Juice og smoothie

Viktig å vite:

Sukkerfri betyr ikke nødvendigvis tannvennlig. Sukkerfri brus og energidrikk kan fortsatt være syreholdig og skade emaljen. Kullsyrevann uten smak regnes ikke som skadelig på samme måte, fordi det ikke er tilsatt smakssyrer.

Problemet er den konstante nippingen

Aida Mulic er tannlege og seniorforsker. Da hun begynte arbeidet med doktorgraden sin i 2008 var hun en av de første som gjennomførte en så omfattende studie på syreskader i Norge. Hun forteller hva som gjør drikkingen mest skadelig.

Aida Mulic jobber som klinisk tannlege og har tatt en doktorgrad om syreskader. I tillegg jobber hun som seniorforsker på NIOM (Nordisk institutt for odontologiske materialer) og professor ved Universitetet i Tromsø.

– Det er ofte hyppigheten som er avgjørende for om det blir skader på tennene eller ikke. Å ta seg et glass juice til frokost eller halvannen liter cola i løpet av en helg, er ikke der risikoen er størst. Den største risikoen er den stadige nippingen. 

Hun forteller at når du eksponerer tennene for den syren gjennom hele dagen, klarer ikke tennene å hente seg inn igjen.

– Det blir vedvarende lav pH, og da vil man få større skade enn hvis munnen får hvile.

Les også: – Du kan gå opp tolv kilo i året

Irreversible skader

Mulic forteller at både karies og syreskader er irreversible prosesser, men det er forskjeller.

– For å si det litt enkelt så kan noe av det som har gått tapt under fallet av pH som følge av sukkerholdig drikke til en viss grad kan føres tilbake igjen. For eksempel ved å tilføre ulike typer fluorider (fluor).

Med erosjoner og syreskader er det et mer vedvarende substanstap, selv om det er litt av de samme prosessene.

Fire Red Bull-drikker står på et hvitt bord med en uskarp plante i bakgrunnen.
Både karies fra sukkerholdig drikke og syreskader er irreversible prosesser, men det er forskjeller og bed karies kan tilsetting av fluor hjelpe.

– Til pasienter som har tegn til syreskader, anbefaler vi å skylle med for eksempel fluorskyll eller tygge på fluortabletter for å prøve å styrke tannemaljen.

Hvis det er blitt så alvorlig at man må gjøre noe mer, kan man først og fremst behandle med vanlige plastfyllinger.

– Hvis ikke det går og hvis skadene er så alvorlige og tyggefunksjonen er påvirket, må man dessverre gå til såpass store tiltak som for eksempel å legge kroner, fasetter eller laminater.

Dette er noe som koster, og det er noe som ikke varer evig.

– Det gjelder både fyllinger og kroner. Mange pasienter som får dette tidlig i livet, må regne med at de må skifte det ut kanskje to–tre ganger i løpet av livet. Det vil påføre dem en behandlingsprosedyre, men også kostnader – både for pasienten og for samfunnet.

– Det er jo unge pasienter som forhåpentligvis skulle hatt tennene livet ut. 

Koster mye, også for samfunnet

Noe av kostnaden kan bli refundert av Helfo, forteller Brox.

– I 2025 utbetalte Helfo 350 millioner kroner i refusjon for erosjoner og attrisjoner (slitasje). Det er på bare på ett år, og det øker hvert eneste år. Det er et problem for hvert enkelt individ, men det er også et samfunnsøkonomisk problem.

Tannlege bruker instrumenter for å sette på kosmetiske veneers i en tannklinikk.
Til pasienter som har tegn til syreskader, anbefaler tannlegene å skylle med for eksempel fluorskyll eller tygge på fluortabletter. Hvis skadene er så alvorlige og tyggefunksjonen er påvirket, må man kanskje gå til store tiltak som å legge kroner, fasetter eller laminater.

Dette bør du gjøre

Ifølge Brox finnes det ingen kur mot syreskader.

– Man ønsker å forhindre skaden før den faktisk har skjedd. Derfor er det også viktig å gå regelmessig til tannlege eller tannpleier for å fange det opp.

Begge forskerne anbefaler å drikke vann, men for deg som ikke klarer å holde seg unna en energidrikk eller brus i ny og ne, har de noen forebyggende anbefalinger. 

Det kanskje viktigste for forebygging, foruten å drikke mindre energidrikke og brus, er å drikke den fort opp. Det som gjør mest skade er nemlig smånipping og en forlenget lav pH-verdi i munnen.

– Hvis man absolutt skal drikke brus er det viktig å drikke den opp fort. Også kan det i noen tilfeller være bedre å drikke med sugerør, mener Brox. 

Begge tannlegene anbefaler også å skylle munnen med vann etter å ha drukket sukkerholdig eller syrlig drikke. En ostebit for å stabilisere pH-verdien eller å konsumere drikken med måltid kan også være forebyggende. 

– Det handler om pH, innholdet av kalsium og fosfat, og om tiden det tar før syren blir skylt bort, eller før man får nøytral pH igjen i munnen, forklarer Brox.