Viktig gjennombrudd innen kolesterol-dempende medisiner
To nye piller mot høyt kolesterol vekker håp hos forskere.
I flere tiår har statiner vært hovedbehandlingen for å senke høyt LDL-kolesterol. Men ikke alle får god nok effekt av dagens medisiner. Noen har fortsatt for høyt LDL-kolesterol selv om de bruker statiner, mens andre ikke tåler behandlingen godt.
Nå håper forskere at nye legemidler kan gi flere behandlingsmuligheter.
– Interessante funn
Medisinene det gjelder er de to LDL-senkende tablettene enlicitide og obicetrapib, som begge trekkes frem som lovende hos Harvard.
- Enlicitide er en pilleversjon av kraftige injiserbare LDL-senkende legemidler kjent som PCSK9-hemmere.
- Obicetrapib senker LDL gjennom en helt annen virkningsmekanisme enn noen andre legemidler som finnes i dag.
– Interessante, sier professor og overlege Kjetil Retterstøl fra UiO, om de nye funnene.
Senker LDL-kolesterolet med nesten 60 prosent
I studien ble enlicitide vurdert som godt tolerert, med bivirkningsrate på nivå med placebo, men det pågår fortsatt store studier på pillen.
Den hadde også god effekt i en nylig klinisk studie. Her senket enlicitide LDL med nesten 60 % hos personer med familiær hyperkolesterolemi (FH), som allerede brukte LDL-senkende legemidler.
Obicetrapib skulle egentlig øke HDL-kolesterol, men viste seg å også senke LDL med nær 30 prosent ifølge en ny studie. Studien omfattet mennesker med FH eller en historie med hjertesykdom som også tok andre LDL-senkende medisiner. Harvard trekker også fram at obicetrapib ser ut til å senke nivåene av lipoprotein(a) (Lp(a))
Overlege: – Melatonin virker ikke som en sovepille
Risikofaktorer for hjertesykdom
Ifølge Retterstøl vil nær halvparten av befolkningen få en hjertesykdom i løpet av livet. Det skyldes som regel en blanding av arv og livsstil – særlig kostvaner.
Høyt LDL-kolesterol, ofte kalt det «dårlige« kolesterolet, er viktige risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom.
– God kontroll på kolesterolverdiene er viktig for å slippe å få det, sier overlegen som mener det er meget viktig hvor mye de omtalte medisinene ser ut til å senke LDL-kolesterolet.
Avhenger av pris
– Disse behandlingene representerer et viktig gjennombrudd for personer som antas å ikke tåle statiner, eller som fortsatt har høyt LDL-kolesterol til tross for dagens behandling, sier Dr. Michelle O'Donoghue, førsteamanuensis i medisin ved Harvard Medical School og innehaver av McGillycuddy-Logue-professoratet i kardiologi ved Brigham and Women's Hospital.
Også professoren fra UiO tror det kan være en behandling som vil hjelpe pasienter, men mener det avhenger av prisen på medisinene.
– Medikamenter som virker via denne mekanismen er foreløpig kun i sprøyteform, så muligheten av å ta som pille er en stor fordel for mange, sier han og legger til:
– Ny medisin gir nye muligheter for behandling, men også nye muligheter for bivirkninger.
Medisinene er foreløpig ikke godkjent av FDA. Ifølge Harvard-artikkelen ventes begge å bli sendt inn til godkjenning hos amerikanske legemiddelmyndigheter, FDA, i løpet av det neste året eller to.
Les også: Rapport om nordmenns legemiddelbruk i 2026 – i disse fylkene brukte de mest