Livsstil

Søvnapné: Da kan det bli aktuelt å sove med CPAP-maskin som ung

Søvnapné forbindes gjerne med eldre, overvektige menn. Likevel rammer lidelsen også yngre mennesker, og det finnes gode grunner til å ta den på alvor tidlig i livet.

CPAP er en engelsk forkortelse for «continuous positive airway pressure».
Publisert Sist oppdatert

Søvnapné er en søvnforstyrrelse der pusten stopper opp eller blir kraftig redusert flere ganger i løpet av natten. Dette gir dårligere søvnkvalitet og kan føre til en rekke utfordringer på dagtid.

Den gir også økt risiko for hjerte- og karsykdommer.

Harald Hrubos-Strøm er førsteamanuensis og overlege ved øre-nese-halsavdelingen ved Akershus universitetssykehus. Han sier det er god grunn til å ta søvnapné på alvor i ung alder.

– Vi tror at hvis man lever med søvnapné over mange år, skjer det sannsynligvis en remodellering av hjerte- og karsystemet ved at kroppen venner seg til å måtte dra luften forbi et trangt parti. Det påvirker trykkforholdene i brystkassen.

Disse tilpasningene kan øke risikoen for hjerte- og karsykdom senere i livet.

– Derfor er den forebyggende effekten av behandling større hvis man kommer i gang tidlig, før man eventuelt utvikler hjerte- og karsykdom.

Harald Hrubos-Strøm er forskergruppeleder ved Øre- Nese- Halsavdelingen på Akershus universitetssykehus og medlem av forskergruppen Psykososiale aspekter ved somatisk sykdom ved Avdeling for Atferdsvitenskap ved UIO.

Mange blir urolige: «Slutter å puste»

Søvnapné forbindes gjerne med pustestopp om natten, men det er ofte plagene på dagtid som avgjør om behandling settes i gang.

– Typiske symptomer er at man er trøtt, sliten og opplever konsentrasjonsproblemer på dagtid. På natten kan man våkne av ubehagelige pustestopp og at man må opp og tisse. Man føler rett og slett at søvnen ikke gir tilstrekkelig effekt, forklarer Hrubos-Strøm.

Ifølge overlegen blir mange urolige når de får diagnosen, fordi de har hørt at man «slutter å puste» om natten.

– Kroppen har heldigvis alltid en sikkerhetsmekanisme som gjør at man ikke blir kvalt i søvne. Men det skjer på bekostning av søvnkvaliteten, fordi man får mange mikrooppvåkninger der kroppen aktiverer muskulaturen for å få luft.

Da kan det bli aktuelt å sove med CPAP-maskin

Blir man diagnostisert med pustestopp om natten og har symptomer i ung alder, så kan det være nyttig å komme i gang med behandling.

CPAP-apparat er blant verktøyene legene har tilgjengelig.

CPAP holder luftveiene åpne under søvn. Maskinen blåser inn luft med et, lett overtrykk gjennom en maske over nese eller munn, slik at pustestopp og kraftig snorking forebygges. Resultatet er roligere søvn og bedre oksygentilførsel gjennom natten.

Les også: Advarer: Mer enn 600.000 nordmenn i faresonen

– Hvor alvorlig må situasjonen være for at man burde bruke CPAP som ung?

– Det korte svaret er at det avhenger i stor grad av symptomene man opplever. Får man søvnapné i ung alder og opplever at man våkner uten å føle tilstrekkelig effekt av søvnen, så er det et godt behandlingstilbud dersom man ikke klarer å ta grep rundt livsstil, sier Hrubos-Strøm.

– Det er klart at for unge som har muligheten til å gjøre livsstilsendringer vil det alltid være det beste fremfor å bli avhengig av en maskin.

Ved Ahus er det mange som behandles med CPAP, noe som gjenspeiler økt oppmerksomhet rundt sykdommen, opplyser han.

– Vi ser absolutt en økende bruk.

Mange personer med søvnapné har overvekt og høyt blodtrykk.

Pustestopp

Obstruktiv søvnapné rammer anslagsvis en milliard mennesker på verdensbasis. Moderat til alvorlig søvnapné definert ved 15 eller flere pustestopp per time rammet en av ti nordmenn i aldersgruppen 30 til 65 år i 2011.

Ifølge Hrubos-Strøm vil det være nærliggende å tenke behandling dersom man har mer enn fem pustestopp i timen og symptomer på dagtid. 

– Har man mellom fem og femten pustestopp kan det hende at man først bør prøve seg på livsstilsendringer. Klarer man ikke å endre livsstil og fortsatt har mye symptomer kan det være at man har nytte av en CPAP selv under femten pustestopp i timen.

Ifølge overlegen er det slik at antallet pustestopp øker med alderen fordi strukturene i kroppen blir slappere med tiden.

– Noe mange ikke er klar over er at kvinner har en tendens til å få mer søvnapné fra overgangsalderen.

For barn, ungdom og unge voksne kan fjerning av store mandler også være en god behandling av søvnapné. En annen årsak til lidelsen kan være at underkjeven sklir bakover når man ligger på ryggen.

– Mange har også en god effekt av det å ligge på siden.

CPAP-utstyr finnes både som stasjonære enheter og som batteridrevne, bærbare løsninger som kan brukes utenfor sykehus.

Dette kan du gjøre

Når ABC Nyheter spør overlegen om hva unge kan gjøre for å unngå å bli rammet av søvnapné i løpet av livet, viser han ikke overraskende til fysisk aktivitet.

– Det viktigste er å være i fysisk aktivitet og styrke muskulaturen generelt. Vi har blant annet forskning som viser at ganske intensiv stirkeltrening gir god effekt uavhengig av vektreduksjon, bare ved å styrke generell muskulatur.

Mange som sliter med søvnapné er overvektige og har høyt blodtrykk.

– Vektreduksjon vil selvfølgelig være nyttig hos de som har overvekt og fedme. Det har også vist seg at de nye slankemedisinene har en god effekt på søvnapné.