Vil installere kamera i toalettskåla di
Ny gadget skal gi helsedata fra avføring. FHI er skeptiske.
Den amerikanske produsenten Kohler går inn i «helse i hjemmet»-markedet med Dekoda – en liten enhet som klipses på innsiden av toalettskålen, fotograferer innholdet og analyserer det med optiske sensorer og maskinlæring.
Målet er å formidle varsler og trender om tarmvaner, hydrering og synlig blod i avføringen.
Slik fungerer sensoren
Dekoda bruker kamera og optisk spektroskopi til å vurdere form, konsistens og farge, og kombinerer dette med algoritmer trent blant annet mot Bristol-skalaen for å gi trendgrafer over tid.
Appen kan varsle når det er synlig blod—for eksempel friskt rødt i vannet eller mørk, tjæreaktig farge - men det er vesentlig å tolke slike varsler kun registreringer. Dekoda stiller ikke diagnoser.
I tillegg gir systemet enkle velværeindikatorer, der mønstre av harde eller løse typer og hyppighet tolkes som indirekte signaler om treg eller rask passasje. Det Kan være nyttig for egenmonitorering, men er ikke det samme som laboratoriemålinger.
En separat fjernkontroll med fingeravtrykksleser kan skille brukere i samme husstand, slik at data ikke blandes.
Kohler opplyser at sensoren er vinklet nedover for å unngå personbilder, og at data krypteres. Mørke toalettskåler kan svekke ytelsen.
FHI: Skeptisk
Paula Berstad er forsker ved kreftregisteret i FHI. Hun er skeptisk til den praktiske nytten av verktøyet:
– Det er naturlig at tilstanden i tarmen varierer noe, og en kontinuerlig overvåking kan potensielt føre til mer engstelse og bekymring enn omsetning til fine livstilsendringer. Har du et kosthold som i hovedsak består av pølser og potetgull – eller av bare protein-shakes og rå egg – så vet du det mest sannsynlig allerede. Du kjenner også selv, uten dette utstyret, om avføringen er hard eller løs, kommenterer hun.
Dette kan Dekoda ikke brukes til
Dekoda er lansert som et velværeprodukt og erstatter ikke medisinske tester. I Norge brukes FIT-test (immunokjemisk test) i Tarmscreeningprogrammet for å påvise skjult blod—noe et kamera ikke kan se.
– Slike verktøy bør aldri erstatte kontakt med lege og helsevesen, særlig ikke dersom man opplever problemer med tarm og fordøyelsessystem. Har man plager bør man oppsøke lege, og ikke blindt stole på doen, hvis den påstår at alt ser greit ut, sier Paula Berstad.
Gadgeten kan heller ikke stille diagnose ved kreft, IBD, cøliaki, infeksjoner eller angi blødningskilde; eventuelle funn må vurderes klinisk.
I praksis finnes det også feilkilder som kan påvirke fargeinntrykket—menstruasjonsblod, kostfarginger (som rødbeter eller jern) og rengjøringsmidler- og disse skilles ikke sikkert fra sykdomstegn i en forbrukerapp; akuttveiledere for GI-blødning beskriver nettopp hvor bred differensialdiagnostikken er.
Med tanke på personvern, bør brukere være obs på at dette ikke er helsedata som er beskyttet av sykehusregimer, men forbrukerdata styrt av selskapet og appen.
FHIs beste råd
For å forebygge tarmkreft anbefaler FHI et sunt og variert kosthold, med stort innslag av fiberholdige og plantebaserte matvarer.
– Vi anbefaler også å begrense mengden fett, salt, sukker, og rødt og bearbeidet kjøtt. Mosjon og aktivitet er viktig for tarmen, og så bør man begrense alkoholbruk og naturligvis holde seg røykfri. Følger du disse rådene gir det også et bra grunnlag for god helse mer generelt, kommenterer Paula Berstad.
Hun tror ikke en gadget som Dekoda vil ta i Norge.
– Vår erfaring er at folk flest helst vil forholde seg til sin egen avføring i så liten grad som overhodet mulig. I forbindelse med det nasjonale Tarmscreeningprogrammet får alle tilbud om å ta avføringsprøve selv hjemme fra de er 55 år. Prøven sendes til analyse, og målet er å forebygge tarmkreft, eller oppdage kreft i tidlig stadium. Prøven er gratis, den kommer i postkassen, og den er enkel å ta. Vi opplever likevel at for en del er det en så stor terskel å ta denne enkle prøven at de faktisk velger å ikke delta, så da er nok et helt overvåkningssystem i do litt utopisk å se for seg.
- Se oversikten: I disse fylkene er norske kvinner og menn høyest