Plantar fascitt - en ukjent folkesykdom?

Vi sier om folk som er irritable og sure at de må ha stått opp på feil fot. Men for noen oppleves de første skrittene om morgenen som en vond start på dagen, med smerter som kjennes som sitter på innsiden av foten og hælen. For hvert skritt som tas, kjennes det som knivstikk inntil man har gått seg varm og smerten forsvinner.

– Cirka 10 prosent av befolkning får Plantar fascitt, noe som gjør det til den hyppigste fotplagen i bevegelsesapparatet. Det er sannsynlig at forekomsten av Plantar fascitt er økende som følge av en moderne livsstil som innebærer mer gåing og ståing på harde underlag, forteller kiropraktor Morten Johannessen til ABC Nyheter.

– De fleste har ikke hørt om Plantar fascitt før de får det selv. Men de fleste vil kjenne en eller flere som har eller har hatt plagen.

Dråpen som får begeret til å flyte over

Plantar fascitt er navnet på skaden som oppstår på et senelignende bindevev under foten som kalles Plantar fascie. Plantar fascien går på undersiden av foten, er festet på framsiden av hælbeinet og går framover i vifteform til alle tærne.

– Plantar fascitt oppstår over tid på grunn av overbelastning av vevet. Det oppstår mikroskopiske skader som etter hvert gjør at vevet blir tykkere og mindre elastisk på grunn av arrvevsdannelse. Man kan godt si at dette er en slags slitasjeprosess i vevet, forklarer Morten Johannesen til ABC Nyheter.

(Saken fortsetter under)

Illustrasjon av senen plantar fascia, som utgjør et bånd mellom hælen og tærne. Når denne senen blir betent, oppstår smerter. Foto: NTB Scanpix / Science Photo Library

Johannessen er kiropraktor og daglig leder ved Fot- og Ankelklinikken på NEMUS Bryn. Han forteller at Plantar fascitt generelt ikke er en betennelsestilstand, men at det ofte kan være betent i noen dager når skaden først oppstår.

– Plantar fascitt oppstår vanligvis gradvis med milde smerter som blir verre over tid, men kan også oppstå meget akutt. Når det oppstår akutt, kan man godt si at det er «dråpen som får begeret til å flyte over» og at det mest sannsynlig har vært en underliggende skade der fra før.

Les også: Forskning: – Middelhavskost gir mer variert tarmflora enn vestlig kost

Mange kvier seg for å begynne å gå

Den klassiske utviklingen er at du starter med typiske «førsteskrittsmerter», som vil si at du opplever skarpe, stikkende smerter når du begynner å gå etter hvile, særlig om morgen eller etter å ha sittet rolig over lengre tid.

Morten Johannessen, Kiropraktor på Fot- og Ankelklinikken på NEMUS Bryn. Foto: NEMUS

– Mange vil kvie seg for å begynne å gå og halter de første skrittene til badet om morgenen. Man kan også få verkende smerter når man har gått en stund. Smertene er som oftest lokalisert under hælen, spesielt på framsiden av hælbeinet. Noen ganger kan smertene gå framover under lengdebuen i foten, forklarer Johannessen.

På listen over hvem som utgjør risikogruppen for å pådra seg betennelsen, nevner han følgende faktorer:

• Overvekt (høy BMI)
• Løping
• Stå/gå på harde underlag på jobb
• Alder 40-60 år
• Kjønn: Vanligere for kvinner
• De som er hulfot eller plattfot (høy eller lav lengdebue).
• Stiv ankel

Les også: Du kan løpe deg 20 år yngre

Kan «brenne» seg selv ut etter to år

Hvis du synes beskrivelsen av smertefull steg på morgenkvisten høres urovekkende kjent ut, kan du trøste deg med at Plantar fascitt som regel varer i seks til tjuefire måneder før den «brenner» seg ut. Det er dog ingen garanti at den alltid forsvinner i løpet av to år.

– Vi kaller plager i muskel- og seneapparatet kroniske etter cirka tre måneder og man kan si at PF er en kronisk tilstand. Det er viktig å påpeke at kronisk kun betyr at det er en langvarig tilstand og derfor ikke nødvendigvis er permanent, understreker Johannessen.

– Det kan ta to-tre måneder å bli kvitt Plantar fascitt med behandling og prognosen er stort sett god, sier han og legger til:

– Det er to behandlingsteknikker jeg anbefaler; instrument assistert bløtvevsmobilisering og trykkbølge. Begge teknikkene har som mål å bryte opp mikroskopisk arrvev, stimulere blodtilførsel til området og få gang kroppens naturlige reparasjonsprosess. Innleggssåler kan også hjelpe med å redusere smerter ved å avlaste.

Les også: Organtransplantasjon: Hvor skal man sette grensen?

(Saken fortsetter under)

Løpere er utsatt for betennelse i fotsålens seneplate, plantar fascitt. Foto: Colourbox.com

– Bruk gode sko med demping

– Hvilke grep man kan gjøre hjemme og på jobb for å lindre smertene?

– Øvelser som hjelper for å lindre smerter er for eksempel å rulle en ball under foten for å massere musklene og styrke og strekke leggmusklene. Man bør bruke gode sko med god demping, som for eksempel joggesko.

– Hvilke råd vil du gi til lesere som nikker gjenkjennende til symptomene?

– Oppsøk kvalifisert hjelp tidlig. Mange får vondt andre steder i kroppen eller i foten ved å gå feil lenge.

VIDEO: Se hvordan du kan strekke ut musklene under foten

Les også:

– Livet er ikke slutt i alderdommen

Klarer psykopater å se verden gjennom andres øyne?

Den store elsykkeltesten

Den nye treningsfilosofien som fikser ryggen