En polypp i tarmen er en utvekst som vanligvis er godartet. Den bør uansett fjernes. Foto: NTB Scanpix
Godartede polypper kan gi kreftutvikling
Polypper i tarmen er utvekster på slimhinnen. De er vanligvis godartede, men har risiko for kreftutvikling og skal derfor alltid fjernes.
Denne artikkelen er over ett år gammel og kan innholde utdatert informasjon
Artikkelen fortsetter under annonsen
Polypper i tarmen er utvekster på slimhinnen i tykktarmen og endetarmen. De er ikke farlige i seg selv, men noen typer polypper kan medføre risiko for tarmkreft. Polypper er den vanligste årsaken til tarmkreft.
Polypper finnes ikke bare i tarmen, men kan også forekomme i alle slimhinner, for eksempel nesepolypper , polypper i livmoren eller i huden. En polypp skyldes ofte drag, eller irritasjon i overflaten.
Utbredelse
Polypper i tarmen er relativt vanlig, og forekommer hos 30 til 50 prosent av den voksne befolkningen. Både tarmkreft og polypper er uvanlig før 40 års alder. Nitti prosent av tilfellene oppstår etter 50 år. Polypper i tarmen er noe hyppigere hos menn enn kvinner.
Les også: Stadig flere nordmenn får tarmkreft
(Saken fortsetter under)
En illustrasjon av hvordan dette kan se ut fra innsiden av tarmen. Foto: NTB Scanpix
Arvelighet
Hvis det har vært tilfeller av kolonpolypper eller tarmkreft i familien, bør du snakke med dine lege om det. Spesielt hvis kreft har blitt utviklet i tidlig alder hos nære slektninger, eller når flere familiemedlemmer har blitt rammet.
Artikkelen fortsetter under annonsenArtikkelen fortsetter under annonsenSjeldne genetiske sykdommer
Noen sjeldne genetiske sykdommer kan forårsake kolorektal kreft relativt tidlig i voksenlivet. Familiær adenomatøs polypose (FAP) er eksempel på en slik sykdom. Gentesting kan avsløre risiko tidlig. Gentesting anbefales ved familiær risiko.
Ulike typer polypper
De to vanligste typer polypper i tarmen er:
- Hyperplastiske polypper
- Adenomer (polypper som starter i kjertelceller i tarmslimhinnen.)
Adenomer kan utvikle seg til å bli kreft, mens hyperplastiske polypper utvikler seg i praksis aldri til kreft, og kalles derfor godartede polypper.
Artikkelen fortsetter under annonsenArtikkelen fortsetter under annonsen(Saken fortsetter under)
Koloskopiet brukes til å undersøke tarmen, og til å fjerne polypper. Foto: NTB Scanpix
Symptomer
Polypper i tarmen gir vanligvis ingen symptomer, og blir ofte først oppdaget ved en undersøkelse av tarmen.
Polypper i tarmen gir vanligvis ingen symptomer
Polyppene vil vanligvis ikke bli oppdaget ved en vanlig legeundersøkelse hos fastlegen. Unntak er polypper i endetarmen som legen noen ganger kan kjenne med en finger i pasientens endetarm ved endetarmsundersøkelse (rektal eksplorasjon).
En avføringsprøve kan påvise blod i avføringen, dette kan gi mistanke om polypper, men kan også være tegn på andre tilstander.
Artikkelen fortsetter under annonsenBlødninger fra tarmen eller forandret avføringsmønster, eventuelt magesmerter , vil ofte føre til utredning av tarmen. Under slik utredning kan polypper oppdages ved røntgenundersøkelseeller enda hyppigere ved koloskopi eller endoskopisk undersøkelse av tykktarmen.
(Saken fortsetter under)
Illustrasjon av hvordan koloskopiet oppdager en polypp i tarmen. Foto: NTB Scanpix/Shutterstock
Risiko
Livsstil har en betydelig innvirkning. Risikofaktorer for å utvikle polypper i tarmen er:
- Fettrikt kosthold
- Kosthold med mye rødt kjøtt
- Kosthold med lite fiber
- Røyking
- Overvekt
Differensialdiagnoser
Andre sykdommer som må utelukkes:
(Saken fortsetter under)
Større polypper blir vanligvis fjernet ved å plassere en snare, rundt polypropylen og brenne gjennom den Foto: NTB Scanpix
Behandling
Alle påviste polypper skal fjernes og undersøkes i mikroskop. Hensikten med å fjerne polyppene er å hindre kreftutvikling.
Fjerningen gjøres vanligvis i forbindelse med koloskopi. Små polypper kan fjernes med et instrument gjennom koloskopet som fjerner små biter av vev. Større polypper blir vanligvis fjernet ved å plassere en snare, rundt polypropylen og brenne gjennom den. Denne type brenning stopper også blødning samtidig.
Artikkelen fortsetter under annonsenArtikkelen fortsetter under annonsen
Å fjerne polypper er ikke smertefullt. Du en beroligende medisin før koloskopien starter. En sjelden gang kan polyppen være for stor til å bli fjernet under koloskopi, noe som betyr at en ny operasjon vil bli nødvendig.
Det tas prøver av polyppene som fjernes for å fastslå hvilken type polypp det dreier seg om.
Komplikasjoner under og etter inngrepet er svært sjeldne.
Les også: Analkløe - en svært vanlig plage
(Saken fortsetter under)
Oppdager legene en eller flere polypper i tarmen din, skal disse fjernes og kontrolleres for å se om de inneholder kreft. Foto: NTB Scanpix
Prognose
De aller fleste polypper i tykktarmen og endetarmen er godartede, men jo større de er, og jo mer uregelmessige de er i formen, jo høyere er risikoen for at de kan utvikle seg til kreftsvulster.
Adenomer har en høyere risiko for å utvikle seg til å bli kreft.
Fjerning av adenomer reduserer forekomsten av tarmkreft med 70-90 prosent.
Etter fjerning av polypper, kan det oppstå nye polypper. Cirka 30 prosent av de som har fjernet polypper opplever at det utvikles nye polypper.
Nøkkelfakta om polypper i tarmen
- Polypper i tarmen er relativt vanlig (de forekommer hos 30 til 50 prosent av voksne)
- Ikke alle polypper utvikler seg til kreft
- Det tar mange år før en polypp eventuelt utvikler seg til kreft
- Polypper kan fjernes helt og trygt
Denne artikkelen er ikke ment å erstatte kontakt med lege.
Les også:
Akutte, kraftige magesmerter - hva kan årsaken være
Diare hos barn - hva kan årsaken være?
Saken er opprinnelig publisert på Lommelegen.no
