– Opp til 30 prosent av alle graviditeter ender som spontanabort

Tilstanden Habituell abort «repeterte spontanaborter» defineres som tre påfølgende svangerskap som ender med abort ved omtrent samme tid i svangerskapet. Foto: NTB Scanpix
Tilstanden Habituell abort «repeterte spontanaborter» defineres som tre påfølgende svangerskap som ender med abort ved omtrent samme tid i svangerskapet. Foto: NTB Scanpix

Spontanabort er svært vanlig, men ved tre eller flere etterfølgende spontanaborter bør man oppsøke lege for utredning.

– Spontanabort er svært vanlig, opp til 30 prosent av alle graviditeter ender som spontanabort. De fleste skjer veldig tidlig, kanskje så tidlig at man knapt hadde rukket å skjønne at man var gravid, med en blødning som kommer noen dager/en uke etter forventet mens, sier Jone Trovik, gynekolog og overlege på Kvinneklinikken ved Haukeland sykehus.

Ifølge Norsk gynekologisk forening anbefales det utredning ved tre eller flere spontanaborter. Da heter det på fagspråket habituell spontanabort. Per definisjon betyr dette Tre eller flere etterfølgende spontanaborter før 20. svangerskapsuke med samme partner.

Risiko for spontanabort øker med kvinnens alder

Ifølge Trovik er den vanligste årsaken til spontanabort at fosteret ikke er forenelig med liv.

– Den vanligste årsak til spontanabort er at det er noe galt med fosteranlegget, det er dessverre ikke «liv laga» og naturens måte å avslutte et svangerskap som ikke var levedyktig. Jo lengre man er kommet i svangerskapet jo mindre er risiko for at man aborterer, forklarer hun.

Jone Trovik, gynekolog og overlege på Kvinneklinikken ved Haukeland sykehus. Foto: Privat
Jone Trovik, gynekolog og overlege på Kvinneklinikken ved Haukeland sykehus. Foto: Privat

Trovik forklarer at risiko for spontanabort øker med kvinnens alder.

– Den aller største risiko for spontanabort er alder, først og fremst hos kvinnen. Cirka 25 prosent opp til 30-års alder, 50 prosent ved 45 år. Vi er født med alle våre egganlegg, det vil si at jo flere år som er gått før egget blir brukt til en graviditet, jo lengre tid har det vært mulighet for at noe uheldig kunne påvirke det egget. Det er det samme som gjør seg gjeldende med å kunne oppnå spontan graviditet, jo eldre kvinnen er jo vanskeligere å bli gravid . 20-årene er best biologisk, dessverre for dem av oss som ikke har en sosial situasjon der vi prøver å bli gravid før i 30-årene eller senere, forklarer Trovik.

Les også: Gravide som trener kan slippe diabetes

Sjeldent å gjennomgå tre spontanaborter

Sammenliknet med risiko for en spontanabort er stadig gjentatte spontanaborter mye sjeldnere, rundt 1 prosent.

– Tilstanden Habituell abort «repeterte spontanaborter» defineres som tre påfølgende svangerskap som ender med abort ved omtrent samme tid i svangerskapet.

Den vanligste årsaken til spontanabort at fosteret ikke er forenelig med liv. Foto: Colourbox.com
Den vanligste årsaken til spontanabort at fosteret ikke er forenelig med liv. Foto: Colourbox.com

Altså alle spontanabortene enten:

  • Tidlig - i første «trimester»
  • Tredjedel, det vil si før 12. uker/tre måneder
  • Sent i 2. trimester, i 4-5.måned

– Etter 5. måned betegnes dette som for tidlig fødsel, ikke spontanabort, sier Trovik.

Gynekolog svarer: – Jeg har hatt tre spontanaborter på 6 måneder. Hva gjør jeg nå?

Årsaker

Ved enkeltstående aborter er den vanligste årsak feil i fosteranlegget. Ved gjentatte spontanaborter vil man utføre en kromosonanalyse av foreldrene, ifølge Trovik.

– Men når det kommer gang etter gang vil man undersøke foreldrenes arvestoff for å finne om det er noen underliggende risiko hos en av dem. Hvis det ikke påvises noen slik arvelig feil, eller annen sykdom eller risiko, vil det være desto større grunn til optimisme - det er faktisk fortsatt gode muligheter for å oppnå en normal graviditet, sier Trovik.

Årsaker til gjentatte spontanaborter kan være:

  • Kromosomfeil hos foreldrene
  • Sykdom hos mor som hormonforstyrrelser , noen autoimmune sykdommer der immunapparatet går til angrep på kroppen selv, inkludert graviditeten.
  • Noen kvinner har økt blodlevringstendens som også kan gi økt risiko for spontanabort. Hvis dette påvises kan man gi medisinsk behandling mot grunntilstanden og så øke sjansen for vellykket svangerskap.
  • Forhold ved livmoren kan også gi økt risiko, hvis man har en skillevegg i livmoren kan den fjernes.
  • Noen ganger kan det være muskelknuter (en godartet svulst) som sitter på en slik måte at den buker inn i livmorhulen . Dette kan behandles ved operasjon på livmoren.
  • Sene aborter kan skyldes at livmorhalsen er svekket, for eksempel på grunn av tidligere operasjon. Det har vært forsøkt behandlet både med operasjon (sy igjen livmorhalsen) eller medisin (progesteron) men det er usikkert i hvilken grad disse behandlingene faktisk har effekt.

Les også: Dobling av gravides bruk av snus

(Saken fortsetter under)

Utredning

Jone Trovik forklarer det gjøres en rekke undersøkelser av en kvinner med gjentatte spontanaborter:

– Kan man gjøre noe selv for å forebygge?

– Egentlig svært lite utover å helst ikke være for gammel når en starter å prøve på å bli gravid. Men man bør helt klart unngå klart farlige ting som røking og alkohol, leve slik vi anbefaler alle gravide som huske folinsyretablett, sier Trovik.

Les også: Studie: – Morgenkvalme kan bety lavere abortfare

Behandling

Hvis det påvises tilstander hos kvinnen som nevnt over, vil disse årsakene til habituell abort behandles.

– Når man ikke finner noe av dette så er det grunn til optimisme og å gi tidlig oppfølgning og støtte i neste svangerskap. Tender love and care! Vi vet ikke hvorfor det virker men at det gjør det, sier Trovik

– Det er ikke vist at for eksempel sykemelding generelt bedrer utkomme, men for yrker med spesiell risiko passer man ekstra på at de ikke skal utsettes for det. Type «tunge løft» er derimot ikke vist å være noen generell risiko for spontanabort som sådan. Heller ikke å ha samleie. Så egentlig å leve normalt, men sunt er det beste rådet, oppfordrer gynekologen.

Utsatte yrker kan være de som jobber med stråling eller generelt giftige stoffer.

Har du et spørsmål om spontanabort eller graviditet? Send inn ditt spørsmål til en av våre leger!

Les også:

Ekstrem svangerskapskvalme er en sykdom

Dette sjekkes på ultralydundersøkelsen

Senvirkninger etter keisersnitt

Svangerskapsforgiftning

Er tunfisk på boks trygt for gravide?

Ammerettigheter i Norge

Saken er opprinnelig publisert på Lommelegen.no

Mer fra ABC Nyheter
Siste fra forsiden
04:27 Reiseselskapet Thomas Cook slått konkurs04:24 Tre Emmy-priser til «Chernobyl»04:11 Ving: 9.000 nordmenn berørt av Thomas Cook-konkurs03:40 Flere på fulltid i byggebransjen03:06 Emmy åpnet med priser til «Mrs. Maisel»02:43 Van Gogh-verk solgt på auksjon i Belgia02:25 Demokrater vil stille Trump for riksrett02:03 Gründere ber om fiskeforbud ved undervannsrestaurant01:31 Italia tar imot 182 mennesker reddet i Middelhavet01:15 Danske pensjonsselskaper øremerker 350 milliarder til grønn omstilling00:27 Ny uke med storstreik i amerikansk bilindustri23:40 Skrantende Thomas Cook får ingen løfter av britenes regjering23:33 Fare for sykehusstreik fra tirsdag22:48 Egypt advarer journalister som dekker demonstrasjonene mot presidenten22:17 Her begraver de isbreen21:59 Rosenborg snudde og vant mot Mjøndalen21:46 2015-2019: Varmeste femårsperiode på 150 år21:44 Bendtner hyllet i hjemmedebuten, men 0-0 i toppkampen21:26 To personer reddet fra synkende seilbåt i Rogaland21:17 Kallmyr toner ned dronetrusselen mot norsk olje og gass20:43 For første gang leder Elizabeth Warren over Biden20:21 18-åring i storform da Odd vant over Sarpsborg20:19 Viking ydmyket Vålerenga, vant 4-0 i Oslo20:18 Strømsgodset tok viktig borteseier mot Tromsø20:17 Opptur for Lillestrøm, nedtur for Kristiansund etter 1-120:16 Bunnlaget Ranheim satte kjepper i hjulene for gulljagende Glimt19:46 Dette er fotavtrykket til en neandertaler19:29 Liverpool fortsatte den perfekte sesongstarten med seier over Chelsea19:01 Mann i 40-årene påkjørt i fotgjengerfelt i Lyngdal18:57 Svenskeid tankskip blir frigitt i Iran18:54 Solberg om plass i Sikkerhetsrådet: – Det er bare Norge som kan ivareta norske interesser18:08 Kjedekollisjon på E617:39 Arbeidsrettsadvokat mener Felleskjøpet-streiken er lovlig17:30 Havarikommisjonen skal undersøke båtulykke i Harstad17:25 Start ble ydmyket og tapte for første gang siden juni17:17 Hvordan klarer et så lite parti å krangle så mye?16:58 Trump har ingen intensjon om å møte iranere16:56 Manchester United senket av et effektivt West Ham16:51 Celtic og Ajer vendte til ny seier16:43 Solberg ble vist Equinors havvindfelt i New York16:05 Spinnvill Ødegaard-assist da Real Sociedad vant igjen15:23 Russer frigjorde Finnmark som 15-åring – nå kan han få norsk medalje15:21 Supporterbråk før HamKam møtte Start15:10 Gresk politi har pågrepet angivelig flykaprer15:00 Båtbrann i Halden sentrum spredde seg til brygge og bil14:34 Kvikkleire funnet flere steder rundt rasstedet i Nittedal14:12 Nye sammenstøt mellom demonstranter og politi i Hongkong13:57 Virus drepte en halv milliard og ble utryddet. Nesten13:46 Minst fem skutt på swingersklubb i Kansas13:36 Solskjær med krystallklar beskjed - igjen: – Pogba går ingen steder12:45 Mistanke om russisk manipulasjon vil dominere mandagens WADA-styremøte12:38 Iran vil legge fram plan for Persiabukta12:08 Utagerende mann slo tilfeldig passasjer på Gardermoen12:00 Drillo: – Jeg fikk sparken som ubeseiret landslagssjef11:56 Friskmeldt Haaland med i Salzburg-troppen mot LASK11:44 Politiet gjør nye søk etter savnede Maja Herner10:33 De minste barna rammes oftest av grov vold09:58 Rapport: Sør-Sudans ledere plyndrer landet09:43 Stor svindelsak opp i Bergen tingrett09:15 Kjempekamp av Zuccarello, scoring og to målgivende i oppkjøringskamp09:13 Ferieparadis ble massegrav: – Det lukter fordervelse08:30 Forsker tror ikke norske kvinner vil innfri Solbergs ønske om flere barn08:02 22 omkom i bussulykke i Pakistan07:58 Hongkong forbereder seg på nye protester06:22 Kvinne reddet opp fra sjøen i Oslo – to personer sett løpe fra stedet06:21 Sri Lanka oppretter kommisjon som skal undersøke terrorangrepet05:50 Dette skjer i dag05:30 Dette skjedde i natt05:20 Colombias president ber om ytterligere sanksjoner mot Venezuela04:09 LO-topp slår alarm om deltidsstillinger03:55 Nye demonstrasjoner mot Egypts president03:15 FN: Houthienes stans i angrep kan føre til en slutt på krigen i Jemen02:36 Tidligere justisminister frykter at sexkjøpsloven har hatt feil effekt02:34 Over 100 skadd i kraftig jordskjelv i Albania02:11 Nytt jordskjelv i Albania01:56 Brann på gård i Nome slukket00:27 Lorena nedjustert til tropisk storm00:01 Advokat prøver å få drapssiktet nordmann hjem23:59 Island bøtelagt etter Eurovision23:30 UP stoppet sjåfør som kjørte 85 kilometer i timen over fartsgrensa23:09 MC-fører til sykehus i luftambulanse etter ulykke i Spydeberg22:59 Barcelona og Messi snublet mot Granada22:53 Stadig flere migranter kommer til Italia fra Tunisia22:51 Inter til topps av Serie A etter derbyseier over Milan22:37 Overtidsscoring av Berge da Genk snudde og slo Ingebrigtsens Oostende22:29 Brann på gård i Nome22:11 Hotell-milliardær er død21:43 IS påtar seg ansvaret for bombe i Irak21:36 Kanon ved saluttulykke i Mysen skulle bare være til utstilling21:24 To drept av bombe i Afghanistan20:22 Tidligere hærsjef mener norske oljeinstallasjoner er for dårlig beskyttet20:05 Målløst da Brann gikk glipp av to viktige poeng19:37 Norwegian-fly mellomlandet for å fjerne uregjerlig passasjer19:09 Nei, dette er ikke en danskevits: Blokkerer sikten for å øke trafikksikkerheten19:06 MC-fører til sykehus i luftambulanse etter ulykke i Spydeberg19:00 MC-fører til sykehus etter trafikkulykke i Nordland18:42 Hovland misset på banens enkleste hull – sakket akterut18:41 Politiet pågrep mann med kniv18:10 Kraftig jordskjelv i Albania17:57 Negotia: Partene står langt fra hverandre
Siste nytt
04:27VerdenReiseselskapet Thomas Cook slått konkurs04:24VerdenTre Emmy-priser til «Chernobyl»04:11NorgeVing: 9.000 nordmenn berørt av Thomas Cook-konkurs03:40NorgeFlere på fulltid i byggebransjen03:06VerdenEmmy åpnet med priser til «Mrs. Maisel»02:43VerdenVan Gogh-verk solgt på auksjon i Belgia02:25VerdenDemokrater vil stille Trump for riksrett02:03NorgeGründere ber om fiskeforbud ved undervannsrestaurant01:31VerdenItalia tar imot 182 mennesker reddet i Middelhavet01:15VerdenDanske pensjonsselskaper øremerker 350 milliarder til grønn omstilling00:27VerdenNy uke med storstreik i amerikansk bilindustri23:40VerdenSkrantende Thomas Cook får ingen løfter av britenes regjering23:33NorgeFare for sykehusstreik fra tirsdag22:48PolitikkEgypt advarer journalister som dekker demonstrasjonene mot presidenten22:17VerdenHer begraver de isbreen21:59SportRosenborg snudde og vant mot Mjøndalen21:46Verden2015-2019: Varmeste femårsperiode på 150 år21:44NorgeBendtner hyllet i hjemmedebuten, men 0-0 i toppkampen21:26NorgeTo personer reddet fra synkende seilbåt i Rogaland21:17NorgeKallmyr toner ned dronetrusselen mot norsk olje og gass20:43PolitikkFor første gang leder Elizabeth Warren over Biden20:21Sport18-åring i storform da Odd vant over Sarpsborg20:19SportViking ydmyket Vålerenga, vant 4-0 i Oslo20:18SportStrømsgodset tok viktig borteseier mot Tromsø20:17SportOpptur for Lillestrøm, nedtur for Kristiansund etter 1-120:16SportBunnlaget Ranheim satte kjepper i hjulene for gulljagende Glimt19:46Helse og livsstilDette er fotavtrykket til en neandertaler19:29SportLiverpool fortsatte den perfekte sesongstarten med seier over Chelsea19:01NorgeMann i 40-årene påkjørt i fotgjengerfelt i Lyngdal18:57VerdenSvenskeid tankskip blir frigitt i Iran18:54PolitikkSolberg om plass i Sikkerhetsrådet: – Det er bare Norge som kan ivareta norske interesser18:08NorgeKjedekollisjon på E617:39PengerArbeidsrettsadvokat mener Felleskjøpet-streiken er lovlig17:30NorgeHavarikommisjonen skal undersøke båtulykke i Harstad17:25SportStart ble ydmyket og tapte for første gang siden juni17:17PolitikkHvordan klarer et så lite parti å krangle så mye?16:58VerdenTrump har ingen intensjon om å møte iranere16:56SportManchester United senket av et effektivt West Ham16:51SportCeltic og Ajer vendte til ny seier16:43PolitikkSolberg ble vist Equinors havvindfelt i New York16:05SportSpinnvill Ødegaard-assist da Real Sociedad vant igjen15:23NorgeRusser frigjorde Finnmark som 15-åring – nå kan han få norsk medalje15:21NorgeSupporterbråk før HamKam møtte Start15:10VerdenGresk politi har pågrepet angivelig flykaprer15:00NorgeBåtbrann i Halden sentrum spredde seg til brygge og bil14:34NorgeKvikkleire funnet flere steder rundt rasstedet i Nittedal14:12VerdenNye sammenstøt mellom demonstranter og politi i Hongkong13:57Helse og livsstilVirus drepte en halv milliard og ble utryddet. Nesten13:46VerdenMinst fem skutt på swingersklubb i Kansas13:36SportSolskjær med krystallklar beskjed - igjen: – Pogba går ingen steder12:45SportMistanke om russisk manipulasjon vil dominere mandagens WADA-styremøte12:38VerdenIran vil legge fram plan for Persiabukta12:08NorgeUtagerende mann slo tilfeldig passasjer på Gardermoen12:00Helse og livsstilDrillo: – Jeg fikk sparken som ubeseiret landslagssjef11:56SportFriskmeldt Haaland med i Salzburg-troppen mot LASK11:44NorgePolitiet gjør nye søk etter savnede Maja Herner10:33NorgeDe minste barna rammes oftest av grov vold09:58VerdenRapport: Sør-Sudans ledere plyndrer landet09:43NorgeStor svindelsak opp i Bergen tingrett09:15SportKjempekamp av Zuccarello, scoring og to målgivende i oppkjøringskamp09:13ReiseFerieparadis ble massegrav: – Det lukter fordervelse08:30NorgeForsker tror ikke norske kvinner vil innfri Solbergs ønske om flere barn08:02Verden22 omkom i bussulykke i Pakistan07:58VerdenHongkong forbereder seg på nye protester06:22NorgeKvinne reddet opp fra sjøen i Oslo – to personer sett løpe fra stedet06:21VerdenSri Lanka oppretter kommisjon som skal undersøke terrorangrepet05:50NorgeDette skjer i dag05:30NorgeDette skjedde i natt05:20VerdenColombias president ber om ytterligere sanksjoner mot Venezuela04:09NorgeLO-topp slår alarm om deltidsstillinger03:55VerdenNye demonstrasjoner mot Egypts president03:15VerdenFN: Houthienes stans i angrep kan føre til en slutt på krigen i Jemen02:36NorgeTidligere justisminister frykter at sexkjøpsloven har hatt feil effekt02:34VerdenOver 100 skadd i kraftig jordskjelv i Albania02:11VerdenNytt jordskjelv i Albania01:56NorgeBrann på gård i Nome slukket00:27VerdenLorena nedjustert til tropisk storm00:01NorgeAdvokat prøver å få drapssiktet nordmann hjem23:59VerdenIsland bøtelagt etter Eurovision23:30NorgeUP stoppet sjåfør som kjørte 85 kilometer i timen over fartsgrensa23:09NorgeMC-fører til sykehus i luftambulanse etter ulykke i Spydeberg22:59SportBarcelona og Messi snublet mot Granada22:53VerdenStadig flere migranter kommer til Italia fra Tunisia22:51SportInter til topps av Serie A etter derbyseier over Milan22:37SportOvertidsscoring av Berge da Genk snudde og slo Ingebrigtsens Oostende22:29NorgeBrann på gård i Nome22:11PengerHotell-milliardær er død21:43VerdenIS påtar seg ansvaret for bombe i Irak21:36NorgeKanon ved saluttulykke i Mysen skulle bare være til utstilling21:24NorgeTo drept av bombe i Afghanistan20:22NorgeTidligere hærsjef mener norske oljeinstallasjoner er for dårlig beskyttet20:05SportMålløst da Brann gikk glipp av to viktige poeng19:37ReiseNorwegian-fly mellomlandet for å fjerne uregjerlig passasjer19:09MotorNei, dette er ikke en danskevits: Blokkerer sikten for å øke trafikksikkerheten19:06NorgeMC-fører til sykehus i luftambulanse etter ulykke i Spydeberg19:00NorgeMC-fører til sykehus etter trafikkulykke i Nordland18:42NyheterHovland misset på banens enkleste hull – sakket akterut18:41NorgePolitiet pågrep mann med kniv18:10VerdenKraftig jordskjelv i Albania17:57PengerNegotia: Partene står langt fra hverandre