Slik blir du kvitt menssmerter

Mange kvinner opplever kraftige menssmerter hver måned.

- Ved smerter kan du ta medikamenter som Ibux og Paracet, sier jordmor Siri von Krogh.

- Jeg ønsker ikke å anbefale at du begynner på p-piller kun fordi du har smerter før eller under menstruasjon, ettersom det fører til en betydelig økt fare for blodpropp, sier von Krogh.

Hun understreker at norske kvinner hvert år får større eller mindre lammelser, eller i verste fall dør, av blodpropp på grunn av p-pillebruk.

Økt sirkulasjon lindrer smertene

All form for mosjon øker sirkulasjonen i kroppen. Kramper i livmor i forbindelse med menssmerter, skyldes sammentrekninger i vevet som fører til forsnevring av blodårene.

Mosjon øker blodsirkulasjonen og dermed gjennomstrømmingen til vevet, forteller treningsekspert Yngvar Andersen fra NRK Puls til Klikk.no.

Også onani hjelper mot menssmertene, da opphisselse og eventuell utløsning fører til økt blodgjennomstrømming i vevet.

Kan være sykdom

I stedet for å begynne på p-piller for å slippe smertene, synes von Krogh du skal vurdere andre alternativer.

- Da er det bedre å ta sterkere smertestillende, eller du kan sette inn en hormonspiral. Hormonspiralen gir samme effekt som p-piller, men uten like stor økt fare for blodpropp. Det er nok mest aktuelt dersom du har født, fordi det er lavere sjanse for at kroppen støter den ut hvis livmoren har utvidet seg under en graviditet, sier von Krogh.

– Hormonspiral har gunstig effekt på PMS og derfor også på migrene som kan følge med menstruasjonen. Blødningene blir borte – eller kraftig redusert. 40 prosent får ingen blødninger – og spiralen er garantert å virke i minst fem år. Har kvinnen meget kraftige menstruasjoner, menstruasjonsbundet migrene eller problemer med PMS kan hormonspiral med fordel også benyttes av steriliserte kvinner, selv om disse ikke har behov for den preventive effekten, har gynekolog Unni Larsen tidligere opplyst overfor DinKropp.no.

Kan være sykdom

For en av ti kvinner er menssmertene unormale og skyldes en sykdomstilstand kalt endometriose.

- Har du så sterke smerter at det kreves medikamenter hver gang, bør du oppsøke lege og forsikre deg om at det ikke er endometriose, sier jordmor Siri von Krogh.

Endometriose er en tilstand der vev som ligner det vi har i livmoren, finnes andre steder i kroppen.

Dette vevet kalles endometriosevev og er funnet i bukhule, mage/tarm, vagina, i blindtarmen og i blæren, og i sjeldne tilfeller så langt unna livmoren som i lunger, armer, nese, bak øynene og i hjernen, ifølge Endometriose.no.

Vevet blør hver syklus, slik som livmorslimhinnen, og blodansamlingene forårsaker store smerter for kvinnene som er rammet.

Endometriose er en av mange årsaker til at kvinner oftere sliter med sexlysten enn menn.

Sjekklisten

Dette er tegnene på endometriose:

• Smerter før og under menstruasjonen (noen få har smerter gjennom hele syklusen)
• Smerter ved eggløsning
• Smerter ved samleie
• Infertilitet
• Smerter ved avføring og/eller vannlating
• Forstoppelse og/eller diarè
• Tretthet, utmattelse, lavt energinivå
• Kvalme
• Kraftige og/eller uregelmessige blødninger
• Smerter i korsryggen
• Lav feber

Endometriose kan også være symptomfritt. Tilstanden kan behandles medisinsk og kirurgisk.

Primær dysmenoré

Primær dysmenoré er menstruasjonssmerter som ikke skyldes sykelige forandringer i underlivet.

Over halvparten av alle kvinner opplever dysmenoré i ungdomsårene, og cirka 10 prosent er så plaget at de må holde seg hjemme fra skole eller arbeid første dagen av menstruasjonen.

Ifølge NHI.no er dette faktorer som øker sjansen for slike menstruasjonssmerter:

• Ung alder
• Har ikke født barn
• Sterke menstruasjonsblødninger
• Røyking øker risikoen for smerter
• Forsøk på vektreduksjon blant kvinner 14-20 år gir økte menstruasjonssmerter
• Det er usikkert om overvekt øker sjansen for menssmerter
• Faktorer som fysisk aktivitet og alkohol øker ikke forbundet med dysmenoréDepresjon, angst og
• Depresjon, angst og endringer i det sosiale nettverket er forbundet med dysmenoré, men ikke sosioøkonomisk status

Mest plager i tenårene

Dysmenoré er mest plagsomt i tenårene. Plagene avtar som regel fra 20-årsalderen og etter barnefødsler.

Smertene starter gjerne noen timer før blødningen setter inn. De sitter midt i nedre del av magen, men kan stråle til ryggen og innsiden av lårene.

Smertene varer vanligvis bare en dag, men noen kan være plaget i flere dager. Av og til er smertene ledsaget av kvalme, hodepine, diaré, ansiktsvarme og rødhet.

Bedre med smertestillende enn p-piller

Etter eggløsning dannes det noen stoffer som kalles prostaglandiner, i livmorslimhinnen. Disse stoffene kan medføre smertefulle sammentrekninger i livmoren.

- Dersom vanlig maksdose av Ibux eller Paracet ikke hjelper, er det bedre å ta sterkere smertestillende enn å begynne på p-piller, synes jordmor Siri.

- Et annet råd er å forsøke progesteronkrem eller -piller. Dette tar du fra eggløsning til menstruasjon.

Hun synes også at det er verdi i «gammeldagse» alternativer som varmeflaske på magen, som i likhet med trening og onani øker sirkulasjonen lokalt i området, og kamille-te, som får livmormuskulaturen til å slappe av.

Ny pille kan hjelpe mange

Qlaria er en relativt ny kombinasjonspille på markedet. I en undersøkelse gjort av legemiddelfirmaet Bayer, som står bak pillen, opplevde 62 prosent av kvinnene som benyttet Qlaira en halvering i mage- og hodesmerter, sammenlignet med perioder da kvinnene verken benyttet p-piller eller smertestillende medisin.

46 prosent av kvinnene som benyttet andre kombinasjonspiller, opplevde en tilsvarende reduksjon.

Kvinnene i Qlaira-gruppen benyttet betydelig mindre smertestillende medisin i resten av syklusen, sammenlignet med Microgynon-gruppen, skriver Bayer i en pressemelding.

- Det viser at to hormonfrie dager gir en betydelig reduksjon av uønskede symptomer i forhold til syv hormonfrie dager, som er det vanlige i en p-pille syklus, sier gynekolog Nina Willumsen, ved Dr Willumsen kvinneklinikk i Drammen.

- Dette kan skyldes mer stabile østrogennivåer gjennom hele 28-dagers syklusen. Resultatet er positivt for alle kvinner som hver måned lider av plagsomme bivirkninger av p-piller, sier Willumsen.

Hun legger til at det er gledelig at det forskes på nye prevensjonsmetoder og at man kommer frem til bedre p-piller som gir mindre bivirkninger og letter kvinnenes sykliske plager.

Saken er opprinnelig publisert på klikk.no.

LES OGSÅ:

Slik velger du riktig prevensjon

Uregelmessig mens og mannlig hårvekst

Sex og menstruasjon: Derfor sier hun "nei"

Slik vet du at du er i overgangsalderen

Les mer om helse.