Dette er galleblærebetennelse
Når gallestein forårsaker infeksjon, blir galleblæren hoven og betent.
Galleblærebetennelse heter kolecystitt på det medisinske fagspråket.
Gallestein er forløper til galleblærebetennelse
Galleblæren er en liten pæreformet blære som ligger bak leveren på høyre side av bukhulen. Den er et lager
- Feber
- Smerte i den øvre delen av maven på høyre side under ribbena
- Smerter i maven som sprer seg til den høyre skulderen eller ryggen
- Smerte og ømhet når maven blir undersøkt og tatt på
- Kvalme og oppkast
- Gulsott
- Blek avføring
Årsaker til galleblærebetennelse
- Gallestener som blokkerer gallegangen (over 90% av galleblærebetennelser er på grunn av gallestener)
- Svulst i galleblæren eller gallegangen
- Annen blokkering av gallegangen
Risikofaktorer
- Gallestener
- Fedme
- Kvinner som er gravide
- Kvinner som tar hormonbehandling
- Visse etniske grupper har høyere risiko
- Diabetes
- Metabolsk syndrom (hvor folk har fedme spesielt rundt maven, lavt HDL, høye triglycerider, høyt blodtrykk og høyt blodsukker
- Andre i familien med gallestener
- Kronisk salmonella infeksjon
- Galleblære polypper
For galleblærebetennelse som skjer uten gallestener er risikofaktorene som følger
- Lang tid med intravenøs næring
- Alvorlig syke pasienter på intensiv avdeling
- Lang tid med faste
- Organtransplantater og sykdommer med nedsatt immunforsvar, særlig HIV/AIDS
- Visse medisiner
Diagnosering av galleblærebetennelse
Galleblærebetennelse diagnostiseres via sykehistorie, blodprøver, ultralyd, CT, ERCP (en slange føres gjennom munnen ned til tolvfingertarmen og et tynt rør føres opp i gallegangen) eller gallevisscintigrafi (en isotop injiseres i blodet og skilles ut i gallen slik at man kan se om galleblæren fungerer)
Den viktigste delen av diagnosen er pasientens sykehistorie og legeundersøkelsen.
Diffrensialdiagnoser
Andre sykdommer som kan ligne på galleblærebetennelser :
- Irritabel tarm syndrom (IBS)
- Pankreatitt (bukspyttskjertelbetennelse)
- Hepatitt (leverinfeksjoner)
- Bukspyttkjertelkreft
- Tarmsykdommer
- Lungebetennelse
- Blindtarmbetennelse
- Nyrestener
- Urinveisinfeksjoner
- Hjerteinfarkt
- Komplikasjoner fra graviditet
- Divertikulose og divertikulitt
Behandling av galleblærebetennelse
- Faste
- Intravenøs væske
- Smertestillende medisiner
- Antibiotika
- Kirurgi for å fjerne galleblæren
- Sjokkbølgebehandling for å knuse gallestenene
- ERCP med fjerning av gallestenene
Prognose:
Prognosen for folk med akutt galleblærebetennelse med gallestener er god. For pasienter som får galleblærebetennelse uten gallestener kan prognosen være litt verre fordi de ofte har andre, alvorlige underliggende sykdommer.