Får du anfall med iskalde og hvite fingre?
Dette er Raynauds sykdom.
– Raynauds sykdom - også kalt Raynauds fenomen - er en anfallsvis forstyrrelse i blodsirkulasjonen til huden. Den utløses av kulde og/eller stress, forklarer Øyvind Midtvedt, overlege på Revmatologisk avdeling ved Rikshospitalet.
Midtvedt forteller at det er sirkulasjonen til fingre som forstyrres, men en kan også oppleve forandringer i tær, øreflipper og nese.
Man skiller mellom:
- Sekundær Raynaud
- Primær Raynaud
– Raynaud gir fargeforandringer i huden. Huden blir først hvitlig avbleket, deretter kan den bli blå og rød ved klassisk 3 fasisk Raynaud. Samtidig med fargeforandringer opplever man smerte og prikninger i de angrepne områdene, sier Midtvedt.
Raynauds sykdom kalles også likfingre.
Les også: Dette er Bekhterev
Symptomer på Raynauds sykdom
Under et anfall blir en kroppsdel plutselig hvit og kald. Ifølge Helsenorge er det ofte en skarp grense mellom den hvite huden og den normale. Fingrene kan føles kalde, sitrende, numne og smertefulle.
Artikkelen fortsetter under annonsenArtikkelen fortsetter under annonsenNår fingrene ikke får oksygen, kan de etter hvert bli blå. Når blodet kommer tilbake, kan de bli røde, bankende og vonde. Slike anfall kan vare i alt fra minutter til timer. Varme virker ofte lindrende.
Raynauds fenomen kan være ubehagelig, men er vanligvis ikke farlig. Plagene blir som regel borte etter et anfall.
Les også: Raynauds fenomener og Johannesurt
Årsaker til Raynauds sykdom
Selv om Raynaud sykdom bærer sitt navn etter den franske legen Maurice Raynaud som beskrev tilstanden i 1862, vet vi fortsatt ikke årsaken(e) til Raynauds sykdom.
Artikkelen fortsetter under annonsenArtikkelen fortsetter under annonsen– Forekommer Raynaud alene uten andre symptomer eller funn, kaller vi det primær Raynaud. Hvis Raynaud ledsages av andre sykdommer , kalles det for sekundær Raynaud. Det vanligste er primær Raynaud, og en regner med at rundt 3-5 prosent av befolkningen kan ha primær Raynaud, sier Midtvedt.
Artikkelen fortsetter under annonsenLes også: Derfor får du kramper i beina
Når skal en oppsøke lege?
Ifølge Midtvedt bør du oppsøke lege hvis du har tilleggssymptomer som:
- Hovne fingre
- Leddsmerter
- Utslett
- Sykdomsfølelse
- Truende sirkulasjonssvikt
- Sår i huden
- Hvis det plutselig oppstår plagsom Raynaud sykdom i voksen alder
– Legen vil da gjøre undersøkelser med tanke på om det kan forekomme sekundær Raynaud. Det er vanlig å ta orienterende blodprøver inklusiv ANA-test.
Primær Raynaud oppstår som regel i ung alder, og kan forekomme i familier. En revmatolog kan undersøke kroppens minste blodårer, kapillærer, med et apparat (kapillaroskop). Ved primær Raynaud er det normale funn, mens ved sekundær Raynaud kan en se forandringer i kapillærene ved kapillaroskopi, forklarer Midtvedt.
Les også: Fibromyalgi
Hvordan stilles diagnosen Raynauds?
Diagnosen Raynaud stilles på sykehistorien. Hvis en kan svare positivt på følgende spørsmål:
- Er fingrene usedvanlig følsomme for kulde?
- Skifter fingrene farge når de utsettes for kulde?
- Blir fingrene hvite, blå eller røde?
– Ja på alle tre spørsmål er typisk ved Raynaud fenomen, sier Midtvedt.
Les også: James (22) ble født med smertefull hudsykdom – tåler ikke å bli tatt på
Artikkelen fortsetter under annonsenBehandling av Rynauds fenomen:
– Det viktigste er ikke medikamentell behandling. Det anbefales at en holder seg varm og bruker hansker, sier Midtvedt.
Medikamentell behandling:
- Kalsiumkanal hemmer (nifedipin, Adalat) er første valg
Blodåreutvidende medikamenter som sildenafil, prostacyklin, nitroglycerin (salve) kan også forsøkes
Man kan også ifølge Midtvedt forebygge selv ved å:
- Ikke røyke
- Holde seg varm
Bruke hansker i situasjoner hvor en utsettes for kulde
Har du et spørsmål? Send inn ditt spørsmål til Brynjulf Barexstein, allmennlege og sjefsvarlege på Lommelegen.