Eksperten forklarer akillesbetennelse

På folkemunne kalles den gjerne ”akillesbetennelse”. Dette er en feilaktig betegnelse, sier Clarsen.

- Det typiske er at man bare ignorerer den. Da blir det bare verre og verre, sier Benjamin Clarsen, som har en doktorgrad i belastningsskader i idrett og jobber som forsker ved senter for idrettsskadeforskning og fysioterapeut ved Olympiatoppen. Han er en av Norges fremste eksperter på belastningsskader.

- Det er en smerte, ikke betennelse. Den medisinske tilstanden heter akillestendinose, som er en degenerasjon i akilles som fører til smerte, sier fysioterapeuten.

Løpere mest utsatt

Akillessenen er senen til den store leggsmuskelen (triceps) bak på leggen, og det er denne senen vi kan se og kjenne som en tykk streng på baksiden av ankelen.

Ben Carlsen har doktorgrad i belastningsskader i idrett.

- Smerte, knekking og følelsen av kram snø når du tar på akillesen er typiske symptomer. Du får gjerne en ekkel følelse når du tar på den. Smerten er gjerne litt verre når du står opp om morgenen og verst når du starter å løpe. Etter at du har løpt litt og akillesen varmes opp, kan smerten gi seg litt hvis det er snakk om en mild variant, forklarer Clarsen.

Men smerten går ikke bort hvis du hviler i en uke eller to.

- Akillesen vil ikke vise tegn til bedring med hvile. Du kan sitte i sofaen i seks måneder, men med en gang du igjen er ute og løper gjør det vondt.

Hvis problemet ikke går vekk etter en hvileperiode bør man oppsøke hjelp, mener Clarsen.

Smerter i akillesen er en av de vanligste belastningsskadene blant idrettsutøvere og mosjonister. Spesielt de som løper er utsatt.

- En klassisk feil er belastning og noen indirekte faktorer som genetikk og kroppssammensetning. Folk med høy BMI, høyt kolesterol, diabetes og revmatikere har høyere risiko for akillestendinose.

Les også: Akillessenebetennelse: Tren den vekk!

- Løp hele året!

For å forebygge smerter i akillesen bør man unngå rask økning i treningsmengde og intensitet.

- Mange mosjonister har sesongmønster. De trener ski om vinteren, landeveissykling om våren, terrengsykling om sommeren og løping om høsten. Overgangsperioder fra det ene til andre er det aller farligste. Hvis man løper, bør man løpe gjennom hele året, sier Clarsen.

Han mener at man også bør være nøye med belastning.

Les også: Stiv akilles etter løping

To tilstander

Clarsen avkrefter myten om at de som har smerter i akillesen oftere ryker senen, såkalt akillesseneruptur.

- De som ryker akilles har veldig sjelden symptomer fra før. Det er ikke påvist noen sammenheng.

Det finnes to tilstander av akillestendinose. Når smerten ligger helt nede ved hælen, der senen treffer hælbeinet. Og når smerten ligger midt på senen som en liten kul. Sistnevnte gir best resultat av behandling.

- Den beste behandlingen er øvelser. Det finnes gode treningsprogram der man skal belaste senen samtidig som man tøyer den.

Ifølge Clarsen har injeksjoner har vist liten effekt.

- Noen blir bra med trening, andre ikke. Man ser at hvis smerten sitter nede ved hælen er ikke alltid resultatet like bra. Hvis man har prøvd alt, kan man gjøre kirurgiske inngrep.

Har du et spørsmål om din helse? Send inn ditt spørsmål til fysioterapeut, Roald Danielsen.