abcpenger

TETT OPPFØLGING: Siren Vetnes Johannessen er prosjektleder i Mandal kommune, som gjennom to ulike prosjekter med fokus på nærvær og tillit, har redusert sykefraværet blant kommunalt ansatte fra 9,5 prosent i 2003 til 5,8 prosent i 2008. Her trener Johannessen yoga sammen med langtidssykemeldte i kommunen. (Foto: Øyvind Skogmo)

Slik har de fått sykefraværet til å stupe

Kommune-Norge sliter med høyt sykefravær. I Mandal kommune har man redusert fraværet fra 9,5 til 5,8 prosent på fem år, blant annet ved å la de ansatte «sykemelde» seg selv i inntil ett år.


Dette er saken

Tidligere denne uken varslet Jens Stoltenberg endringer i sykelønnsordningen i en tale til LO-toppene. Han foreslo blant annet:

- Normert sykemelding: Det vil si at hver enkelt diagnose får et fast antall sykemeldingsdager - i stedet for at legene skal vurdere hvert tilfelle individuelt.

- Aktivitetskrav til den sykemeldte: At de som kan skal delta litt i stedet for å være helt borte fra jobb.

- Arbeidsgiver tar større del av regningen: I dag betaler arbeidsgiver de første 16 dagene, deretter tar staten regningen. Til gjengjeld skal arbeidsgiver kompenseres på andre måter, for eksempel med redusert arbeidsgiver avgift.

- Andre leger enn fastlegen skal avgjøre om en person skal sykemeldes. 

Slik gjør de det i Mandal kommune:

Kommunene ligger på sykefraværstoppen i Norge.

I 2003 hadde Mandal kommune et sykefravær på 9,5 prosent blant de kommunalt ansatte.

Gjennom Nærværsprosjektet som gikk fram til 2007 klarte de å redusere fraværet til 6,8 prosent. 

I 2007 fikk kommunen tillatelse fra Arbeids- og inkluderingsdepartementet til å sidestille egenmeldinger med sykemeldinger fra legen. 

De ansatte i kommunen fikk dermed lov til å egenmelde seg i inntil 365 dager. 

De ansatte melder fraværet inn i et spesiallaget dataprogram, og følges opp tett fra ledelsen.

Dette er bare ett av mange tiltak i Tillitsprosjektet som skal vare frem til 2011. 

Fra 2007 til 2008 reduserte Mandal kommune fravære ytterligere til 5,8 prosent.

Hittil i 2009 har sykefraværet gått opp noe, men dette har samsvar med økt sykelighet i befolkningen.

I tillegg til at fraværet har gått ned, har de gjennom prosjektene oppnådd økt tillit, større grad av dialog mellom ledere og ansatte og at legene har mer tid til å være leger og behandle sykdom.

Prosjektleder Siren Vetnes Johannessen er nominert til Kommuneprofilen 2009, som deles ut årlig av
Kommunal rapport.

(ABC Nyheter): Norge har det høyeste sykefraværet i Europa, og kostnadene til sykelønn øker stadig. Tidligere denne uken kom det frem at Stoltenberg-regjeringen vil gi en større del av regningen til arbeidsgiverne.

Med et sykefravær på 9,8 prosent ligger kommune-Norge på fraværstoppen.

En av kommunene som lenge slet med høyt fravær blant sine om lag 1200 ansatte, er Mandal kommune.

- I 2003 var «vi» så syke og uføre at noe måtte gjøres. Sykefraværet var på 9,5 prosent og den reelle pensjoneringsalderen var på 52,16 år, sier en av hjernene bak de siste års suksess i kommunen, Siren Vetnes Johannessen, til ABC Nyheter.

Nærvær, ikke fravær

I stedet for å fokusere på fraværet, valgte kommunen å snu på flisa og fokusere på nærværet.

- Tiltaket ble da Nærværsprosjektet hvor jeg var prosjektleder. Vi jobbet frem rutiner for oppfølging, trening for ansatte med muskel- og skjellettlidelser, rehabiliteringsreiser til IGALO i Montenegro, jobbrotasjon, renholdsprosjekter, arbeidsmiljøprosjekter, lederopplæring, arbeidsmiljøpris og mye mer, sier Johannessen.

Da dette prosjektet ble avsluttet i 2007 hadde kommunen oppnådd å redusere sykefraværet til 6,8 prosent.

- Omgjort i arbeidstimer var vi over 50.000 timer friskere, sier Johannessen.

Men kommunen ga seg ikke der. I 2007 fikk Mandal tillatelse fra Arbeids- og inkluderingsdepartementet til å sidestille egenmelding med sykemelding.

Dette innebar at de ansatte i kommunen, som de eneste ansatte i landet, kunne egenmelde seg i inntil ett år uten å gå til lege.

- Vi har i lang tid sett at legene sykemelder i forhold til et datostyrt fravær – de gir friskmelding på mandager, tirsdag etter påske og pinse eller den 1. i hver måned.

- Vi synes fraværet skal være behovsstyrt, det vil si at vi tenker som når ungene våre er syke, blir du frisk så går du på skole eller jobb, sier Johannessen.

Ikke redd for misbruk

I tillegg trekker hun frem dette med tillitt til at de ansatte ikke utnytter sykefraværsordningen og er borte fra jobben uten at de faktisk er syke. Prosjektet som hun nå er prosjektleder for, heter nettopp Tillitsprosjektet.

- Hvis noen virkelig vil misbruke ordningen så kan de like gjerne gjøre det med en sykemelding fra legen, mener Johannessen.

Ved alle arbeidsplasser kan arbeidstakerne bruke egenmelding i tre dager – ved bedrifter som er tilknyttet Inkluderende arbeidsliv-avtalen, er det åtte dager egenmelding som gjelder.

- Når starter tilliten og når slutter den, spør Johannessen.

- Kristiansand kommune har 50 egenmeldingsdager, hvorfor 50, tenkte vi. Er tilliten større på 49. dag enn på 51. dag? Hvorfor ikke bli den første kommunen i Norge som tester ut 365 dager - tenkte vi?

- Vi søkte Arbeids- og inkluderingsdepartementet alt i 2005 og etter vel 1,5-2 år fikk vi ja, fortsetter hun.

Vanskeligere å redusere det «syke sykefraværet»

Også Tillitsprosjektet har så langt gitt gode resultater i Mandal kommune.

I 2008 endte man med et fravær på 5,8 prosent. Målet for året var å komme ned i seks prosent.

- Men det er langt enklere å redusere et fravær fra 9,5 prosent til 6,8 prosent, enn fra 6,8 prosent til 6 prosent fordi det da begynner å bli det «syke sykefraværet», sier Siren Vetnes Johannessen.

- Det er det fraværet hvor sykdommen gjør det åpenbart at du er syk og ikke i stand til å jobbe, for eksempel 40 i feber, sterk diaré, migreneanfall eller kreftpasienter med nylig stråling, utdyper hun.

Håper andre vil forsøke

Ifølge Johannessen har fraværet økt noe hittil i 2009, men dette kan forklares med økt sykelighet i befolkningen i perioden, og hun er ikke bekymret.

I 2007 ble Mandal plukket ut som én av tolv innsatskommuner mot sykefravær i Kvalitetskommuneprogrammet. Som rådgiver i programmet har Johannessen reist rundt til forskjellige kommuner og holdt foredrag om Mandals fraværsprosjekter.

Ifølge Johannessen vurderer andre nå å følge i kommunens fotspor, men de kommunene som ABC Nyheter har vært i kontakt med ønsker ikke å uttale seg om planene fordi ingen ting ennå er avgjort.

- Jeg håper svært sterkt at noen andre, private eller offentlige, ønsker å forsøke et lignende prosjekt slik at vi får noen å samarbeid med og sammenligne oss med . Forskningsmessig ville dette være svært interessant, sier Johannessen.

Bredt fokus

Hun understreker at 365 dager egenmelding langt ifra er det eneste tiltaket i Tillitsprosjektet.

- Vi har nå et underprosjekt «OPP OG UT!» for langtidssyke hvor fokuset er på blant annet avspenning, yoga, qigong, kosthold, foredrag om «sjef i eget liv», valg, svømming og stavgang.

Videre fokuseres det blant annet på ansatte som presser seg for mye og stadig må gi tapt på grunn av sykdom og på unge arbeidstakers fravær, forklarer Johannesen.

- Vi mener å ha lykkes fordi vi har voksne, oppegående ansatte som vil jobbe og som føler ansvar for sin jobb. Vi har dyktige ledere som er tydelige og som er blitt veldig flinke til å følge opp syke ansatte.

- Likevel er prosjektet bare midtveis, vi vet jo ikke om vi virkelig har lykkes, men noen må jo forsøke. Det vi vet er at vi ikke ønsker et fravær på 10 prosent, sier Siren Vetnes Johannessen til ABC Nyheter.

Lesernes kommentarer

Veldig bra tiltak

Veldig bra tiltak. Det handler om å sjå sine medarbeidarar - om å virkelig respektere dei. På den måten får du tillit tilbake.
Mange spesiellt på høgresida snakkar om arbeidstakarar som folk som ikkje tar ansvar - i realitetane er det ofte motsatt. Direktørar som ikkje skjøttar sine oppgåver, skapar et arbeidsmiljø utan å lytte til arbeidstakarane. Slike folk får ikkje berre sjukeløn, dei får millionbonus og store sluttpakkar og så etterpå uttaler dei seg om arbeidere med dårlig moral.

Det er lett å gløyme at mange arbeidarar ofte er mykje meir avhengig av at ei bedrift går godt enn mange andre på leiarsida ? Dei ser kanskje mykje som burde vore gjort annerledes på arbeidsplassen, men gjer det beste ut av det kvar dag for å få bedrifta til å fungere.

Sykefravær

Nå de siste dagene har det vært ufattelig mye snakk om sykefravær og mange mener at arbeidsfolk er late. I Mandal har de tatt tak i dette allerede for flere år siden og det ser jo ut til å ha fungert, Da tenker jeg også på at de får trening og oppfølging.
Det mange glemmer er jo også at på mange arbeidsplasser der det før var fem ansatte nå i dag bare er en eller to på samme arbeidsmengde. Mange ansatte sliter også i for eksempel rengjøringsbransjen der de før hadde eks antall kvadratmeter å gjøre rent, idag har over dobbelt så mye på kortere tid.
I tillegg på mange arbeidsplasser skal man også ha lærlinger som skal læres opp, man har utplasserings elever, og man har omskoleringer og møter. På samme tid skal all jobben gjøres. Har selv jobbet i en statlig bedift og der hadde vi ikke ferieavløsere eller vikarer. Skolen f. eksempel har jo lærervikarer.
Og stortingsrepresentanter har vel aldri vært ute i arbeidslivet slik at de vet hvordan det er på en arbeidsplass, eller hvordan det er å gjøre en fysisk jobb. De burde jo prøve seg på ett sykehjem eller i rengjøringsbransjen ett par måneder eller så. Kanskje krabbe rundt i kriker og kroker å vaske på ett skip før det skal klargjøres for salg, gjerne med hjelmer og støvdresser og masker.
I tillegg er det en ting til som jeg vet at folk blir sykemeldte for og det er den psykiske delen.
Det er mange psykopater som er ledere på arbeidsplassene og maktmennesker, som psyker ansatte ut og vi skal ikke gå langt tilbake i tid når jeg tenker på Yssen og Valla.
Det psykiske helsevesenet i Norge er jo ikke mye å skryte av.
Politikere vet jo heller ikke hva som foregår med barna til folk eller familie generelt.
Ett brukket ben synes jo og hvis du er i rikmanns skiktet og brekker ett ben eller arm på fjellet i påsken har du liksom all rett til en sykemelding.
Når ett menneske er sykt eller det har brukket en arm eller ben har jo den ansatte full rett på å få sykemelding.
De fleste bedrifter burde ha en bedriftslege slik at de ansatte raskt kan komme til lege og bedriftslegen vet "alt" om arbeidsplassen og kan omstruktere eller sykemelde.
Jeg har vanskelig for å tro at leger sykemelder uten grunn.
Mange kan jo se friske ut uten å gå på krykker, men ha store skader inni seg. Det blir det jo sagt om alle fremmede som kommer inn i landet vårt.

Sykefravær/Respekt/Paraplyer /parasoller

Glemte å få med respekten jeg også og i tillegg at det har aldri vært bra for moralen når statlige sjefer og direktører av ymse slag får parasoller og paraplyer for dårlig utført jobb. Alle vi andre hadde fått sparken eller iallfall påsnakk.
Det er vel også derfor arbeidsplasser skrenker inn siden SJEFENE skal ha parasoller og paraplyer for dårlig utført arbeid. Tenk om de kunne gitt bonus til de ansatte istedet ved å være på jobb.
Akkurat dette har jeg hørt og det var ikke mye psykisk fravær der iallfall.