ABCNYHETER

Å bli født ved keisersnitt øker barns risiko for å utvikle astma med 50 prosent. Og ved hastekeisersnitt øker risikoen ytterligere, viser en omfattende ny norsk studie.

Også barn som kom til verden vaginalt, men med hjelp av vakuum eller tang, hadde en 20 prosent økt risiko for astma.

Undersøkelsen er basert på data fra 1,7 millioner fødsler rapportert til Medisinsk fødselsregister ved Nasjonalt folkehelseinstitutt i perioden 1967-1998. Barna ble fulgt til de var fylt 18 år eller ut 2002. Flerlinger og barn med medfødte misdannelser var ekskludert fra studien.

Målet med studien var å se på den mulige sammenhengen mellom det å bli født med keisersnitt og senere utvikling av astma, melder instituttet på sine nettsider.

Hvorfor økt risiko for astma?

Astma er en kronisk betennelse i luftveiene med hevelser av slimhinner, sammentrekning av muskulaturen i luftrørets vegger og slimopphoping. Resultatet blir trange luftrør og symptomer som hoste, tungpust og piping i brystet.

Ifølge Pasienthåndboka er forekomsten av astma økende. Cirka 10 prosent av befolkningen vil på et tidspunkt i livet ha astma, og flere gutter enn jenter får sykdommen før 10 års alder.

Men hvorfor forbindes keisersnitt med økt astmarisiko?

Ifølge Mette Christophersen Tollånes, tilknyttet Nasjonalt folkehelseinstitutt og Institutt for samfunnsmedisinske fag ved Universitet i Bergen, er det to hovedteorier om hvorfor et keisersnitt skulle kunne gi astma.

Hun er førsteforfatter av artikkelen «Keisersnitt og risiko for utvikling av alvorlig astma i barneårene. En populasjonsbasert kohort studie.» som er publisert i Journal of Pediatrics.

– Den første går på at barna som fødes med keisersnitt ikke utsettes for morens bakterieflora under fødsel, og at dette er negativt for utviklingen av immunsystemet.

- Den andre har sammenheng med at barn født med keisersnitt får mer pusteproblemer etter fødsel, fordi de er mindre utsatt for stress og sammenklemming av brystkassen, siden disse mekanismene bidrar til å tømme lungene for fostervann. Kanskje kan dette påvirke lungefunksjonen i negativ retning også på lang sikt, sier Tollånes i en melding på Folkehelseinstituttets nettsider.

Men det at hastekeisersnitt ser ut til å gi ytterligere økt risiko for astma kan ikke forklares ut fra noen av disse teoriene:

- Det er mulig at bakenforliggende årsaker disponerer både for behov for keisersnitt og utvikling av astma, sier Tollånes.