Hva er en diagnose?

I vurderingen av Breivik er det blitt en omfattende offentlig diskusjon rundt de sakkyndiges rolle i diagnostiseringen av Breivik.

Jeg prøver her på en enkel måte beskrive hva en diagnose egentlig er. Diagnostisering er ikke en eksakt vitenskap. Det følger strenge regler for vitenskapelig metode til slikt arbeid. Etterprøvbarhet, at premisser støtter konklusjnen, falsifikasjon og objektive vurderinger er krav til vitenskapelig holdbarhet. Slikt arbeid skal være mest mulig reliabelt og valid.

I Breivik-saken synes det ha vært en tidlig låsning til en bestemt hypotese om hva som feiler Breivik. Deretter får en inntrykk av at de sakkyndige har søkt finne premisser for sin hypotese, mens alt som taler imot er utelatt. Akkurat disse sakkyndige synes ha en fiksering på schizofreni.

Alvorlig er det at den rettsmedisinske komisjon ikke påpeker disse åpenbare metodefeil. Etter å ha lest den sakkyndige rapport, er det med stor undring jeg registrerer at disse fundamentale metodiske krav synes oversett. Ingen steder blir andre diagnoser oeg forklaringsmodeller vurdert.

Man synes å låse seg tidlig ved å påstå psykose, noe som automatisk utelukker personlighetsforstyrrelser. Mange tunge fagfolk i hele Norden stiller seg tvilende til en slik psykoseforståelse. Mange av kravene for en psykose synes utelatt. Man vurderer ikke noe sted om de såkalte "vrangforestillinger" begrunnet i neologisme samt visse unnvikende sosiale trekk i visse situasjoner kan forstås på andre måter.

Det synes som at de sakkyndige har søkt å bekrefte de oppfatninger de i sin klinsike hverdag arbeider med. Det ligner... dermed er det det samme. Andre perspektiver er fraværende. Derved utelukkes alternative diagnoser. Dette er et rettsikkerhetsproblem.

Sørheim har tidligere blitt kritisert av Tingretten (Olsen-saken) for en slik ensidighet. Huseby har i sine 17 siste sakkyndige vurderinger kommet til av 12 av disse har diagnosen paranoid schizofren! Er det virkelig mulig å drive slikt arbeide med en slik tilsynelatende forakt for vitenskapelig metode? 

Folk med fine titler har ikke definisjonsmakten på hva kunnskap er, det har vitenskapen. For ofte blir for alvorlige saker avslørt som sviktende grunnet sakkyndiges svikt mot vitenskapelig metode. Rekken av justismord grunnet bastante sakkyndige begynner å bli så lang i Norge at tilliten til rettsystemet for lengst har opphørt blant de som har innbikk i denne problematikken.

Mer om diagnosesystemer her!

Lesernes kommentarer

Du har nok helt rett, motstridende intresser?

Mange "diagnoser" tåler ikke lys dag, men blir stående til, som i noen saker der det er blit luftet av noen som har rettferdighets sans, med frifindelse, desverre har en del tilfeller vert døde når "frifindelsen" kom.
Er mye dårlig håndverk fra helse aktører, fysisk og psykisk, som har produsert mange selvmord, er bestilling verk fra de der oppe, med makt til å styre over liv og død.